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商品訊息描述: 特賣會熱賣產品人氣商品排行榜>網購人氣商品 在清朝小說中,文康的《兒女英雄傳》和石玉崑《忠烈俠義傳》(一名《三俠五義》)同為晚出的北方文學,一則形容草澤英雄,一則述八旗宦家的生活。是一本出自文人手中倣公案的俠義小說,文字流利,結構嚴密,沒有一絲矯柔造作,全書在波瀾迴漩中進行,扣人心弦,是部既寫開箱文選購指南英雄事業又寫兒女情懷的中國文學,以接受「說話」形式達到吸引觀眾文本解讀最成功的著作,對習以西方文論認知當代文學的現代讀者而言,本書提供了另一個前瞻視野。

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  • 出版社:桂冠   
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  • 出版日期:1900/01/01
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血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」,繼歐美等國批准,日本也在今年二月通過,現在訂出價格為3349萬日圓,近台幣1千萬,天價的金額令人咋舌,不過日本也決定納入醫療保險給付範圍,讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。

白血病等最新治療藥物,瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」,現在日本厚生勞動省拍板,一次用藥價格為3349萬日圓,約台幣940萬,將納入公共醫療保險。

全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這是用藥一次就可能治癒的治療方法,因此患者期待很大,這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同,它的確是革新的藥物。」

Kymr特惠人氣商品iah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法,從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞;利用基因工程強化患者自體T細胞,提高對抗、攻擊癌細胞的能力;最後把T細胞放回患者體內,讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示,患者整體緩解率約八成,現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者,日本估計一年最多216人。

全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介:「這種藥物可能讓治療完全改變,我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」

在美國,Kymriah一個療程要價47萬5千美元,約台幣1500萬,在日本也要近千萬台幣,價格驚人。日本納入保險後,患者一個月支付數十萬日圓即可,剩下的3300多萬,則由保費和稅金負擔。

健康保險公會聯盟理事 幸野庄司:「高齡化的同時,現役世代人口也減少下,團塊世代進入75歲的2022年起,醫療保險財政將會更陷入危機。」

儘管Kymriah日本市場規模,估計約70億日圓,約台幣20億,對健保財政影響不大,但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世,連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者,製作心肌薄膜的藥物,要價1500萬日圓;治療脊髓損傷的特別細胞,同樣要1500萬,相當台幣420萬;這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的,主要是因為每個都必須「量身訂做」,得從各個患者身上取細胞加工。

東京大學特任教授 田倉智之:「這不是過去大量製造、大量販賣的模式,是配合每一個人的情況去製藥,因此效率會下降,單件價格也就上升。」

就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險,日本健保聯盟提案,要求政府修正保險給付範圍,治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品,保險應該給付,但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等,則應該排除。

東京大學特任教授 田倉智之:「往後還會有更多這種高額藥物問世,日本醫療體系存在這個大問題,到時全民健保制度本身都可能無法運作。」

當然高額藥物一旦普及,價格也可能調降,新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo),5年前剛問世時要價3500萬日圓,現在降到960萬,不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命,具重大風險的患者,未來如何分配有限的健保財源,都將是各國一大課題。


 妻車上偷吃小王!他趴引擎蓋8km苦求 遭加速甩飛慘死


悲劇!桃園一名人夫屢次被結婚多年的妻子戴綠帽,卻始終對妻子一片癡心,日前妻子不告而別,讓他擔心得到處尋找,並在小年夜(3日)晚間發現妻子和小王同車,他哀求妻子下車,但妻子不從,心急的他便趴在汽車引擎蓋上,沒想到駕駛車輛的小王友人竟加速駛離,導致人夫最後重傷身亡,目前全案已交由檢警擴大偵辦。



據《中國時報》報導,47歲的謝男和妻子張女結婚近20年,兩人育有2男1女,不過近年來兩人感情生變,張女開始在外花心,去(2018)年張女出軌被謝男發現,謝男一時失控出手傷到張女,讓張女認為被家暴,氣得一度離家,但謝男事後認錯並苦苦哀求,張女才心軟回到謝男懷抱。不過沒過多久,張女再度另結新歡,這次又不告而別離開,讓謝男急得通報警方,直到過年前謝男接獲警方通知表示,張女和名列治安顧慮人口的潘姓男子走得很近。


▼謝男多次被戴綠帽,圖非當事人。(示意圖/pixabay)


而謝男在蔡男加速後仍死命抓緊引擎蓋,期間一度有熱心民眾發現異狀,急按喇叭企圖阻止蔡男,不過最後蔡仍未停車,在高速奔馳了近8公里後,謝男因體力不支,就這樣被甩飛重摔在地,頭部受到重創,送醫後仍不治。警方獲報後發現謝男僅頭部重創,四肢卻完好,認為不是一般的車禍意外,立刻通知張女、蔡男等人到案,張女這才供出一切經過,並坦承他們當時看到謝男重摔,嚇得逃離現場,警方訊後將張女、蔡男依過失致死罪嫌函送法辦。


(封面示意圖,圖非當事人/pixabay)

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